תוֹכֶן
תפקוד לקוי של המעיים הוא סימפטום שכיח של מחלות רבות. רבות מהמחלות הללו אפילו אינן מדבקות. מכיוון ששלשול מלווה את רוב המחלות המדבקות, זה אולי נראה מוזר ששלשול ויראלי בקר אינו סימפטום, אלא מחלה נפרדת. יתר על כן, עם מחלה זו, תפקוד לקוי של המעיים אינו התסמין העיקרי.
מהו שלשול ויראלי
מחלה ויראלית מדבקת ביותר. שלשול הוא הקטן מבין הרעות המאפיינות מחלה זו. עם שלשול ויראלי, המשטחים הריריים של המעיים, הפה, הלשון ואפילו המראה הנסולביאלית הופכים לדלקתיים ולכיבים. מתפתחות דלקת הלחמית, נזלת וצליעה. מופיע חום.
המחלה גורמת לנזק כלכלי רב במשקים, שכן פרות חולות בהריון מפילות, ופרות מניקות מפחיתות את תנובת החלב שלהן. שלשול ויראלי נפוץ בכל העולם. רק זני הנגיף עשויים להיות שונים.
הגורם הסיבתי של המחלה
הגורם הסיבתי של מחלה ויראלית זו בפרות שייך לסוג pestivirus.פעם האמינו שסוג זה של וירוס יכול להיות מועבר על ידי חרקים מוצצי דם וקרציות, אך מאוחר יותר התברר ששלשול נגיפי פרה אינו מועבר בדרך זו.
ישנם 2 גנוטיפים של וירוסים הגורמים לשלשול זיהומי בפרות, אך הם אינם שונים באסיות. בעבר, האמינו כי וירוסים עם הגנוטיפ BVDV-1 גורמים לצורות קלות יותר של המחלה מאשר BVDV-2. מחקרים מאוחרים יותר לא אישרו זאת. ההבדל היחיד: וירוסים מהסוג השני פחות נפוצים בעולם.
נגיף השלשול עמיד מאוד לטמפרטורות נמוכות בסביבה החיצונית. ב-20 מעלות צלזיוס ומטה, זה יכול להימשך שנים. בחומר פתנוטומיה ב- 15 מעלות צלזיוס הוא נשאר עד 6 חודשים.
לא קל "לסיים" את הנגיף אפילו בטמפרטורות חיוביות. זה יכול לעמוד ב-25 מעלות צלזיוס למשך 24 שעות מבלי להפחית את הפעילות. ב-+35 מעלות צלזיוס הוא נשאר פעיל למשך 3 ימים. נגיף שלשול הבקר מושבת רק ב-+56 מעלות צלזיוס ולאחר 35 דקות בטמפרטורה זו. יחד עם זאת, קיימת הנחה לגבי נוכחותם של זנים עמידים בחום של שלשול ויראלי.
הנגיף רגיש לחומרי חיטוי:
- טריפסין;
- אֶתֶר;
- כְּלוֹרוֹפוֹרם;
- דיאוקסיכולאט.
אבל גם כאן לא הכל טוב. על פי מחקר של האק וטיילור, לשלשול ויראלי יש גם זנים עמידים לאתר.
סביבה חומצית מסוגלת "לסיים" את הנגיף. ב-pH 3.0, הפתוגן מת תוך 4 שעות. אבל זה יכול לשרוד בהפרשות עד 5 חודשים.
בגלל "תושייה" זו של הגורם הגורם לשלשול נגיפי, כיום, על פי מקורות שונים, בין 70 ל-100% מכלל הפרות בעולם נגועות במחלה זו או שהיו חולות בעבר במחלה זו.
מקורות ודרכי הדבקה
שלשול ויראלי מועבר במספר דרכים:
- מגע ישיר של פרה חולה עם חיה בריאה;
- זיהום תוך רחמי;
- העברה מינית אפילו עם הזרעה מלאכותית;
- חרקים מוצצי דם;
- בעת שימוש חוזר במלקחיים, מחטים או כפפות פי הטבעת.
כמעט בלתי אפשרי להימנע ממגע בין פרות חולות לעדר בריא. בעדר יש תמיד עד 2% מהחיות הנגועות. הסיבה לכך היא דרך נוספת להפצת הזיהום: תוך רחמי.
בשל המהלך הסמוי של המחלה, פרות רבות מסוגלות להמלט עגלים שכבר נגועים. מצב דומה מתעורר אם יש התפרצות של צורה חריפה של המחלה בשלבים המוקדמים של ההריון. גוף העגל, הנגוע ברחם, מזהה את הנגיף כ"שלו" ואינו נלחם בו. בעל חיים כזה מפריש את הנגיף בכמויות גדולות לאורך חייו, אך אינו מראה סימני מחלה. תכונה זו תורמת ל"הצלחה" של שלשול נגיפי פרה בין מחלות אחרות.
מכיוון ששורים חולים סמויים ואבות עם צורה חריפה של המחלה מפרישים את הנגיף יחד עם זרע, פרות עלולות להידבק באמצעות הזרעה מלאכותית. הקפאת זרע בחנקן נוזלי רק תורמת לשימור הנגיף בזרע. בגוף של יצרני בקר, הנגיף נמשך באשכים גם לאחר הטיפול. המשמעות היא ששור שהיה חולה וטופל עדיין נשאר נשא של נגיף שלשול בקר.
הנגיף מועבר גם בדם. אלו הם המכשירים הרגילים הלא מעוקרים, מחטי מזרק לשימוש חוזר או שימוש חוזר במכשירים לשימוש חוזר והעברת הנגיף על ידי חרקים וקרציות מוצצי דם.
תסמינים של שלשול ויראלי בקר
תקופת הדגירה הרגילה היא 6-9 ימים.ייתכנו מקרים שבהם תקופת הדגירה נמשכת רק יומיים, ולעיתים מתארכת לשבועיים. הסימנים הקליניים הנפוצים ביותר של שלשול ויראלי כוללים:
- כיב בפה ובאף;
- שִׁלשׁוּל;
- טמפרטורה גבוהה;
- תַרְדֵמָה;
- אובדן תיאבון;
- ירידה בתנובת החלב.
אבל התסמינים לרוב מעורפלים או מתבטאים בצורה גרועה. אם אין תשומת לב מספקת, ניתן לפספס את המחלה בקלות.
קבוצה כללית של תסמינים שעלולים להופיע עם שלשול ויראלי:
- חוֹם;
- טכיקרדיה;
- לויקופניה;
- דִכָּאוֹן;
- הפרשות מאף כבדות;
- הפרשה מוקופורולנטית מחלל האף;
- לְהִשְׁתַעֵל;
- הַפרָשָׁת רִיר;
- דמעות;
- דלקת הלחמית קטארלית;
- שחיקות וכיבים בכל ממברנות ריריות ובפער הבין-ראשי;
- שִׁלשׁוּל;
- אנורקסיה;
- הפלות בפרות בהריון.
קבוצת התסמינים הספציפית תלויה בסוג המחלה. לא כל הסימנים הללו של שלשול ויראלי קיימים בו זמנית.
מהלך המחלה
התמונה הקלינית מגוונת ותלויה במידה רבה באופי שלשול נגיפי:
- חַד;
- תת-חריף;
- כְּרוֹנִי;
- חָבוּי.
מהלך הצורה החריפה של המחלה משתנה בהתאם למצב הפרה: בהריון או לא.
קורס חריף
במקרים חריפים, תסמינים מופיעים פתאום:
- טמפרטורה 39.5-42.4 מעלות צלזיוס;
- דִכָּאוֹן;
- סירוב מזון;
- טכיקרדיה;
- דופק תכוף.
לאחר 12-48 שעות הטמפרטורה יורדת לנורמה. מופיעה הפרשה עצבית מהאף, בהמשך הופכת לרירית או מוגלתית-רירית. חלק מהפרות חוות שיעול יבש וקשה.
במקרים חריפים חמורים, פניה של הפרה עלולות להתכסות בהפרשות מיובשות. יתר על כן, כיסי שחיקה עשויים להיווצר מתחת לקרום היבש.
בנוסף, נצפה רוק צמיג בפרות התלוי מהפה.דלקת הלחמית קטרלית מתפתחת עם דמעות חמורות, שעלולות להיות מלווה בעכירות של הקרנית.
מוקדים עגולים או סגלגלים של שחיקה עם קצוות מוגדרים בחדות מופיעים על הריריות של חלל הפה ובמראה הנזוליאלית.
לפעמים הסימפטום העיקרי של שלשול נגיפי הוא צליעה בפרות, הנובעת מדלקת של סחוס הגפה. לעתים קרובות פרות צולעות לאורך כל תקופת המחלה ולאחר ההחלמה. במקרים בודדים מופיעים נגעים במרווח הבין-ראשי, ולכן ניתן לבלבל שלשול ויראלי עם מחלת כף רגל ופה.
בזמן חום, לזבל יש את הצורה הרגילה שלו, אבל מכיל רירי וקרשי דם. שלשול מתרחש רק לאחר מספר ימים, אך אינו מפסיק עד להחלמה. זבל מסריח, נוזלי, מבעבע.
שלשול גורם להתייבשות הגוף. במשך תקופה ארוכה עור הפרה מתקשה, מתקמט ומתכסה בקשקשים. באזור המפשעה מופיעים מוקדי שחיקה וקרום של אקסודט מיובש.
פרות חולות יכולות לאבד עד 25% ממשקלן החי תוך חודש. תנובת חלב הפרה יורדת ואפשרות הפלות.
מהלך חריף: בקר לא בהריון
בפרות צעירות עם חסינות חזקה, שלשול ויראלי הוא כמעט אסימפטומטי ב-70-90% מהמקרים. עם התבוננות קפדנית, ייתכן שתבחין בעלייה קלה בטמפרטורה, אגלקטיה קלה ולוקופניה.
עגלים צעירים בגילאי 6-12 חודשים רגישים מאוד למחלה. בקטגוריה זו של בעלי חיים צעירים, מחזור הנגיף בדם מתחיל ביום החמישי לאחר ההדבקה ונמשך עד 15 ימים.
שלשול במקרה זה אינו התסמין העיקרי של המחלה. לעתים קרובות יותר סימנים קליניים כוללים:
- אנורקסיה;
- דִכָּאוֹן;
- ירידה בתנובת החלב;
- הפרשות מהאף;
- נשימה מהירה;
- נזק לחלל הפה.
פרות בהריון עם מחלה חריפה משילות פחות וירוסים מאלו שנדבקו ברחם. נוגדנים מתחילים להיווצר 2-4 שבועות לאחר ההדבקה ונמשכים שנים רבות לאחר היעלמות הסימנים הקליניים.
בעבר, שלשול ויראלי בפרות שאינן בהריון התרחש בצורות קלות, אך מאז סוף שנות ה-80, הופיעו זנים הגורמים לשלשול חמור ביבשת צפון אמריקה.
צורות חמורות אופיינו בהתפרצות חריפה של שלשולים והיפרתרמיה, שהובילו לעתים למוות. הצורה החמורה של המחלה נגרמת על ידי וירוסים מגנוטיפ 2. בתחילה, צורות חמורות נמצאו רק ביבשת אמריקה, אך תוארו מאוחר יותר באירופה. שלשול ויראלי מהסוג השני מאופיין בתסמונת דימומית, המובילה לדימומים פנימיים וחיצוניים, כמו גם דימומים מהאף.
צורה חמורה של המחלה אפשרית גם עם מוטציה של זיהום מסוג 1. במקרה זה, הסימפטומים הם:
- חוֹם;
- כיבים בפה;
- נגעים מתפרצים של השסעים הבין-דיגיטליים והאזור הכלילי;
- שִׁלשׁוּל;
- התייבשות;
- לויקופניה;
- טרומבוציטופניה.
זה האחרון יכול להוביל לדימומים מדויקים באזור הלחמית, הסקלרה, רירית הפה והפות. בנוסף, לאחר הזרקות, נצפה דימום ממושך ממקום הדקירה.
מהלך חריף: פרות בהריון
בהריון, פרה מציגה את אותם סימנים כמו חיה בודדת. הבעיה העיקרית של המחלה במהלך ההריון היא זיהום של העובר. הגורם הסיבתי של שלשול ויראלי מסוגל לחדור לשליה.
כאשר נדבקים במהלך ההזרעה, הפוריות יורדת ואחוז המוות המוקדם של העוברים עולה.
הדבקה ב-50-100 הימים הראשונים עלולה להוביל למוות של העובר, בעוד שגירוש העובר יתרחש רק לאחר מספר חודשים. אם העובר הנגוע לא מת בתוך 120 הימים הראשונים, נולד עגל עם שלשול ויראלי מולד.
זיהום במהלך התקופה שבין 100 ל-150 ימים מוביל להופעת מומים מולדים בעגלים:
- תימוס;
- עַיִן;
- מוֹחַ מְאוּרָך.
רעידות נצפות בעגלים עם היפופלזיה מוחית. הם לא יכולים לעמוד. מומים בעיניים עלולים להוביל לעיוורון וקטרקט. כאשר הנגיף ממוקם באנדותל כלי הדם, תיתכן בצקת, היפוקסיה וניוון תאי. לידה של עגלים חלשים ועכורים יכולה להיגרם גם מזיהום בשלשול נגיפי בשליש השני של ההריון.
זיהום בין 180 ל-200 יום מעורר תגובה של מערכת החיסון המפותחת כעת. במקרה זה, עגלים נולדים כלפי חוץ בריאים לחלוטין, אך עם תגובה סרו-חיובית.
קורס תת אקוטי
ניתן אפילו להחמיץ את המהלך התת-אקוטי עם חוסר תשומת לב או עדר גדול מאוד, מכיוון שהסימנים הקליניים מופיעים די חלשים, רק בתחילת המחלה ולזמן קצר:
- עליית הטמפרטורה ב-1-2 מעלות צלזיוס;
- דופק מהיר;
- נשימה רדודה תכופה;
- אכילת מזון בחוסר רצון או סירוב מוחלט למזון;
- שלשול קצר טווח למשך 12-24 שעות;
- נזק קל לרירית הפה;
- לְהִשְׁתַעֵל;
- הפרשות מהאף.
חלק מהסימנים הללו יכולים להיחשב בטעות להרעלה קלה או דלקת סטומטיטיס.
במהלך התת אקוטי, היו מקרים בהם התרחש שלשול ויראלי עם חום ולוקופניה, אך ללא שלשול וכיבים ברירית הפה. המחלה יכולה להופיע גם עם תסמינים אחרים:
- ציאנוזה של הממברנות הריריות של הפה והאף;
- לדייק דימומים על ממברנות ריריות;
- שִׁלשׁוּל;
- טמפרטורת גוף מוגברת;
- אטוניה.
תואר גם שלשול נגיפי, שנמשך 2-4 ימים בלבד וכתוצאה מכך שלשול וירידה בתנובת החלב.
קורס כרוני
בצורה הכרונית, סימני המחלה מתפתחים לאט. הפרות מאבדות משקל בהדרגה. מופיע שלשול לסירוגין או קבוע. לפעמים אפילו לא יהיו שלשולים. סימנים אחרים אינם מופיעים כלל. המחלה יכולה להימשך עד 6 חודשים ולרוב מסתיימת במוות של בעל החיים.
שלשול כרוני מתרחש בפרות המוחזקות בתנאים לא הולמים:
- האכלה לקויה;
- תנאי חיים לא מספקים;
- הלמינתיאזיס.
כמו כן, התפרצויות של הצורה הכרונית של המחלה קיימות בחוות שבהן נרשמה בעבר צורה חריפה של שלשול.
זרימה סמויה
אין סימנים קליניים. עובדת המחלה נקבעת על ידי בדיקת דם לנוגדנים. לעתים קרובות, נוגדנים למחלה ויראלית זו נמצאים אפילו בפרות בריאות קלינית מחוות שבהן מעולם לא תועד שלשול.
מחלה של הקרום הרירי
ניתן לסווג אותה כצורה נפרדת של המחלה, הפוגעת בחיות צעירות בגילאי 6 עד 18 חודשים. מוביל באופן בלתי נמנע למוות.
משך שלשול מסוג זה נע בין מספר ימים למספר שבועות. זה מתחיל בדיכאון, חום וחולשה. העגל מאבד את התיאבון.בהדרגה מתחילה התשישות, מלווה בשלשול מסריח, מימי ולעיתים מדמם. שלשול חמור גורם לעגל להתייבש.
שמה של צורה זו מגיע מהכיבים הממוקמים על הריריות של הפה, האף והעיניים. עם נזק חמור לקרום הרירי, פרות צעירות חוות דמעות חמורות, ריר והפרשות מהאף. נגעים יכולים להיות גם במרווח הבין-דיגיטלי ועל העטרה. בגללם הפרה מפסיקה ללכת ומתה.
צורה זו של המחלה מתרחשת בבעלי חיים צעירים שנדבקו לפני הלידה כתוצאה מ"סופרפוזיציה" של הנגיף שלהם על זן פתוגן דומה מבחינה אנטיגני מפרט חולה אחר.
אבחון
האבחנה נעשית על סמך נתונים קליניים והמצב האפיזוטי באזור. האבחון הסופי והמדויק נעשה לאחר בדיקת החומר הפתולוגי. הנגיף המבודד מהריריות נבדל מפתוגנים של מחלות אחרות שיש להן תסמינים דומים:
- סטומטיטיס פטרייתי;
- מחלת הפה והטלפיים;
- stomatitis כיבית זיהומית;
- מזיק כבשים;
- parainfluenza-3;
- הַרעָלָה;
- קדחת קטרלית ממאירה;
- פרת שחפת;
- אימריוזיס;
- necrobacteriosis;
- rhinotracheitis זיהומיות;
- זיהומים תזונתיים ודרכי נשימה מעורבים.
עבור מחקרים פתולוגיים, חלקים נבחרים שבהם שחיקת הריריות הבולטת ביותר. שינויים כאלה יכולים להימצא בדרכי העיכול, השפתיים, הלשון והפלנום האף. מוקדים נרחבים של נמק מתרחשים לפעמים במעי.
שלשול ויראלי משפיע פחות על איברי הנשימה. שחיקה קיימת רק בנחיריים ובמעברי האף. אקסודאט רירי מצטבר בגרון ובקנה הנשימה.לפעמים עשויות להיות חבורות ברירית קנה הנשימה. חלק מהריאות מושפע לעתים קרובות מאמפיזמה.
בלוטות הלימפה בדרך כלל ללא שינוי, אך עלולות להיות מוגדלות ונפוחות. שטפי דם נראים בכלי הדם.
הכליות נפוחות, מוגדלות ושטפי דם בולטים על פני השטח. מוקדים נמקיים נראים בבירור בכבד. הגודל גדל, הצבע כתום-צהוב. כיס המרה דלקתי.
טיפול בשלשול ויראלי בקר
אין טיפול ספציפי לשלשול ויראלי. נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי. כדי לעצור את השלשול, משתמשים בחומרים עפיצים כדי להפחית את איבוד המים מהגוף ולהימנע מהתייבשות.
תַחֲזִית
עם מחלה זו, קשה לחזות את שיעור התמותה, שכן הוא תלוי בזן הנגיף, תנאי החיים, אופי ההתפרצות, המאפיינים האישיים של גוף הפרה וגורמים רבים נוספים. אחוז ההרוגים עשוי להשתנות לא רק במדינות שונות, אלא אפילו בעדרים שונים השייכים לאותה חווה.
במהלך הכרוני של שלשול, 10-20% מכלל בעלי החיים עלולים לחלות, ועד 100% ממספר החולים עלולים למות. היו מקרים שבהם רק 2% מהפרות חלו, אבל כולן מתו.
בשלשול חריף, שיעור ההיארעות תלוי בזן:
- אינדיאנה: 80-100%;
- Oregon C24V וזנים נלווים: 100% עם שיעור תמותה של 1-40% במקרה;
- ניו יורק: 33-38% עם שיעור תמותה של 4-10%.
במקום לטפל ולחזות את שיעור התמותה בקרב פרות, קל יותר לבצע מניעה באמצעות חיסון נגד שלשול ויראלי בקר.
מניעת שלשול ויראלי בקר
החיסון משמש לפרות בחודש ה-8 להריון ולעגלים. לקטגוריה זו של פרות, מומלץ להשתמש בחיסון העשוי מנגיף שנחלש בארנבות. לאחר הזרקה תוך שרירית כפולה של החיסון, הפרה מקבלת חסינות למשך 6 חודשים.
בחוות מוחלשות משתמשים בסרום מפרות הבראה למניעה. אם הנגיף מתגלה, החווה מוכרזת כבלתי בטוחה וסגורה להסגר. פרות חולות מבודדות מהעדר עד להחלמה או למוות. המקום מטופל מדי יום בתמיסות חיטוי. החווה מוכרזת בטוחה חודש לאחר שהפרה החולה האחרונה החלימה.
סיכום
שלשול נגיפי של בקר הוא מסוכן בשל מגוון התסמינים, ארסיות גבוהה ויציבות הפתוגן בסביבה החיצונית. מחלה זו יכולה בקלות להתחפש לרבות אחרות, אך אם תחמיצו את השלב הראשוני, יהיה מאוחר מדי לטפל בפרה. גם אמצעי מניעה לא תמיד מניבים תוצאות, וזו הסיבה שהמחלה כבר נפוצה בכל העולם.